أسباب تأخر الولادة
تأخر الولادة، المعروف أيضاً بعدم التقدم أو بطء تقدم المخاض، يمكن أن يكون له أسباب متعددة وتختلف باختلاف مراحل الولادة والعوامل الفردية. الأسباب الرئيسية لتأخر الولادة تتضمن ثلاثة عوامل أساسية وهي: القناة (Passage)، الجنين (Passenger)، وقوة الانقباضات (Power):
- عوامل تتعلق بالقناة (Passage): يمكن أن يحدث تأخر في الولادة إذا كان حجم حوض الأم صغيراً جداً أو إذا كانت القناة التي يجب أن يمر من خلالها الجنين ضيقة. نادراً ما يكون السبب شكل الحوض غير العادي أو وجود عائق في القناة مثل الأورام.
- عوامل تتعلق بالجنين (Passenger): يمكن أن يكون سبب تأخر الولادة حجم الجنين الكبير أو أن رأس الجنين كبير جداً ليمر من خلال الحوض.
- ضعف الانقباضات (Power): واحد من أهم أسباب تأخر الولادة هو ضعف قوة الانقباضات التي لا تكون قوية بما يكفي للدفع أثناء الولادة.
بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل أخرى يمكن أن تزيد من خطر تأخر الولادة مثل السمنة، كون الأم نحيفة جداً، انخفاض كتلة العضلات، العمر المتقدم للأم أو العمر المنخفض جداً للأم.
علامات وأعراض تأخر الولادة تشمل الولادة التي تستمر لأكثر من 18 ساعة، الإرهاق الشديد للأم، وأعراض جسدية أخرى مثل الألم الشديد في الظهر، معدل نبضات القلب المرتفع، والرحم الحساس.
الأساليب المقترحة للتعامل مع الولادة البطيئة
- التحرك والمشي لتشجيع الجنين على الهبوط.
- تغيير البيئة لتشجيع الاسترخاء وتقليل الإجهاد.
- تغيير الوضعيات لمساعدة الجنين على الوصول إلى الوضعية المثلى للولادة.
- تحفيز الحلمة الذي يمكن أن ينتج انقباضات قوية.
- الجماع أو الوصول إلى الذروة يمكن أن ينتج الأوكسيتوسين والإندورفين.
- استخدام الوخز بالإبر والعلاج بالضغط.
من المهم الحصول على الرعاية الطبية اللازمة والمتابعة الدورية مع الطبيب لتقييم تقدم الولادة وإدارة أي مضاعفات محتملة.
علاج تأخر الولادة
يمكن أن تشمل العلاجات المتبعة لإدارة تأخر الولادة ما يلي:
- قد يتم استخدام أدوية لتحفيز الانقباضات الرحمية لتسريع عملية الولادة.
- قد يساعد تغيير وضع الأم في تحسين كفاءة عملية الولادة.
- يجب مراقبة معدل ضربات قلب الجنين والتأكد من أن الأم مرطبة جيدًا وتقوم بتفريغ المثانة كل ساعتين.
- في بعض الحالات، قد يستخدم الطبيب أدوات مثل الشفط الفراغي لمساعدة الجنين على الخروج.
- في حالة عدم نجاح الطرق الأخرى أو في حال وجود مضاعفات، قد يتم اللجوء إلى الولادة القيصرية كحل نهائي.
قد يهمك: فوائد المشي قبل الولادة
مخاطر تأخر الولادة
- ارتفاع خطر الإصابة بالعدوى.
- تمزق الرحم.
- تشكل الناسور الجنسي.
- نقص الأكسجين وإصابة الجنين بالأسفكسيا والإصابات الصدمية.
- وفاة الجنين.
من المهم التواصل بشكل فعال مع فريق الرعاية الصحية ومناقشة جميع الخيارات المتاحة لضمان أفضل نتيجة ممكنة لكل من الأم والجنين.
نصائح للوقاية من تأخر الولادة
للوقاية من تأخر الولادة، هناك عدة نصائح يمكن اتباعها:
- يُنصح بالمشي وتسلق الدرج، حيث يساعد ذلك على نزول الجنين وتمركزه في وضعية أفضل للولادة. الحركة تعزز ضغط رأس الجنين على عنق الرحم مما يساعد على توسعه.
- يمكن أن يؤدي الشعور بالاسترخاء والأمان إلى تقليل الأدرينالين وزيادة إفراز الأوكسيتوسين، الهرمون المسؤول عن الانقباضات. يُنصح بتوفير بيئة هادئة ومريحة والحصول على الخصوصية والهواء النقي إذا أمكن.
- تغيير الوضعيات بانتظام، كل 40-60 دقيقة تقريبًا، يمكن أن يساعد الجنين على الوصول إلى الوضعية المثلى للولادة.
- يمكن أن ينتج عن تحفيز الحلمة انقباضات قوية، حيث يعزز إفراز الأوكسيتوسين.
- يمكن أن يساعد ذلك على إفراز الأوكسيتوسين والإندورفين، مما يساهم في تحفيز الولادة.
- يمكن تعلم العلاج بالضغط خلال الحمل لاستخدامه في حالة الحاجة إلى تحريك المخاض، أو التحدث مع أخصائي الوخز بالإبر حول إمكانية حضور الولادة.
- من المهم معالجة أي مخاوف أو ضغوط نفسية قد تؤثر على الولادة، وقد يكون من المفيد اللجوء إلى الاستشارة النفسية.
من الجدير بالذكر أيضًا أن هناك عوامل أخرى قد تمنع بدء المخاض مثل المشاكل الصحية للأم، مشاكل صحة الجنين، الضغط والقلق، نقص التغذية الكافية، ومشاكل في موضع الجنين.
